明明肉已经少吃甚至不吃了，为什么血脂还是居高不下？
一、血脂一高全身都危险！
体检报告上“总胆固醇”和“低密度脂蛋白胆固醇”两个红色箭头，让越来越多人开始重视血脂问题。
早期高血脂一般不会有明显症状，但给血管带来的伤害是持续存在的。多余的脂质在血管内会如水垢一般沉积在内部，时间长了会形成动脉硬化斑块。
斑块生成是个不可逆的过程，初期斑块的体积较小，造成的血管狭窄程度也比较轻，所以不会影响正常的供血。随着斑块不断变大、变硬，会导致血管逐渐变窄，体内的血液循环会越来越差。一旦血管狭窄程度>70%，身体会出现明显症状，如堵塞冠状动脉会导致胸闷、胸痛，堵塞颈动脉会导致头晕、记忆力下降。
这些斑块可能会在情绪激动、血压骤升的情况下突然破裂形成血栓，导致血管被堵塞，诱发急性心梗、脑梗等威胁生命的致命性疾病。数据显示，约有50%的急性心梗患者在发病前没有任何征兆，长期不受控制的高血脂是导致其发生的重要诱因。
不少年轻人觉得高血脂是中年人才会有的问题，这个想法大错特错！
我国疾控中心25年的数据显示，20~39岁年龄段的人群血脂超标的人数在逐年暴涨，异常率接近15%，较10年前的数值增加了65%。
年轻人高血脂频发与长期熬夜、久坐不动、饮食不规律、长期吃外卖等不良习惯有很大的关系，我国最新发表的《血脂异常管理指南》内强调，血脂管理问题一定要尽早开始。
二、小心餐桌上的4大高脂“陷阱”
《成人高脂血症食养指南（2023 年版）》内指出，高血脂症人群胆固醇每日摄入量应<300mg；血清总胆固醇≥5.2mmol/L的人每日应摄入<200mg。要想控制胆固醇水平，一定要少吃这4种食物。
1、动物内脏
猪肾、猪肝、猪大肠、鸡牛羊的内脏等食物是很多人的最爱，但日常不建议常吃，因这些食物内的胆固醇含量很高，平均100g内有200~400mg，猪肝的胆固醇含量甚至高达1017mg/100g。
2、动物脑
动物脑的胆固醇含量也非常高，甚至比内脏还要高，以猪脑为例，100g内有3100mg胆固醇，高血脂患者一定不要吃，普通人也要注意尽量少吃。
3、干制的水产品
福建、广东地区的人炖汤很喜欢加干制的海产品，但这些产品在经过风干后内里的胆固醇含量会明显上升，是新鲜时候的3~4倍。如1000g新鲜鱿鱼的胆固醇含量在233mg左右，而100g干鱿鱼的胆固醇含量就有871mg。
4、老火汤
两广地区对喝汤这件事非常痴迷，尤其是那种炖上好几个小时的奶白色汤品，他们觉得这种汤营养价值很高。实际上，汤的营养价值和炖煮的时间长短没有直接关系。
相反，炖煮时间长会影响汤的口感和营养，内里的嘌呤、胆固醇含量非常高。建议日常炖鱼汤的时间控制在1小时内，肉汤控制在2小时内。
三、最新指南：不同的血脂异常要区别干预
美国权威机构发布的最新血脂异常管理指南指出，不同的血脂异常代表的代谢问题也不同，所以干预要从不同的方向入手。
1、高胆固醇型
高胆固醇的人多是低密度脂蛋白胆固醇水平上升，这是导致动脉粥样硬化、血管堵塞的重要原因。
这类人日常要优化自身的脂肪摄入结构，包括少吃红肉、全脂乳制品等饱和脂肪丰富的食物，多吃鱼虾、鸡肉、坚果等不饱和脂肪酸丰富的食物。日常烹饪用油可以优先选择橄榄油、大豆油、茶籽油等，减少动物油脂的摄入。
2、高甘油三酯型
甘油三酯水平高的人主要问题是碳水化合物质量、总能量摄入过剩以及添加糖、精致碳水、酒精等摄入过多所致。
日常饮食要注意戒掉高糖的果汁、奶茶、可乐等，酒精更是不能碰。在主食的选择上，不能单吃细粮，要适当将精细米面替换成全谷物、杂豆、薯类。
高血脂是现代人身上十分多见的问题，很多年轻人也早早的出现该问题，对此一定要引起重视，及时调整饮食和生活方式，别等到身体出现明显症状再后悔，那时候干预起来难度会增加许多！
参考资料：
[1] 中国血脂管理指南.中华医学会心血管病学分会.2023-03-28
[2] 慢病界. 调控血脂从合理饮食开始[J]. 饮食科学， 2022， (11)： 14-15.
[3] 《重视这个“沉默的杀手”，长期不控制可引发致命疾病》.中国家庭报2026-07-06
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